- Medical Reservation -施術の予約

当院のカウンセリングを既に受けられている方で施術をご希望の場合、必要事項をご記入のうえ、ご予約ください。

カウンセリング・検診のご予約の場合はカウンセリング・検診の予約はこちらからご予約ください。
※手術のご予約はお電話にて承ります(TEL 0120-764-912)

  • ①入力
  • ②内容確認
  • ③送信完了
予約希望日必須 予約希望日は、本日より5日後以降の受付となります。第二希望日までご選択ください。

施術の開始時間 第1希望

施術の開始時間 第2希望

お名前必須

※氏と名の間にスペースをご入力ください
フリガナ必須

※氏と名の間にスペースをご入力ください
メールアドレス必須
確認用メールアドレス必須

確認用メールアドレスはコピー&ペーストできません

電話番号(携帯可)必須
性別必須
年齢必須
施術の項目必須
当日の施術内容を詳しくご記入ください。
また、ご予約日時に関してご希望がございましたらご記入下さい。
  • メールアドレスなど、入力された内容に誤りがある場合、正常にご利用いただけない場合があります。数日経過しても確認メールが届かない場合は、再度お申し込みいただくか、お電話にてお問い合わせ・ご予約ください。
  • 皆様一人一人に、できる限り24時間以内のご返答を心がけておりますが、数日必要とする場合もあるかと思われます。何卒ご理解の程よろしくお願いいたします
  • ドクターの都合や混雑状況により、ご希望に添えない場合がございます。ご了承下さい。
  • ※決定日時は、当院のスタッフが折り返しご連絡差し上げます。
  • 近日のご予約はお電話にてご予約ください。

医師出勤カレンダー

診療時間 祝日
10:00~19:00 竹内
浅井
竹内
浅井
浅井 竹内
浅井
竹内
浅井
休診 休診

  • ブランドストーリー
  • 美容外科として
  • カウンセリング予約