【医師が解説】ミラドライの痛みと当院独自の対策—安心・快適な施術を実現する最新アプローチ

「ミラドライは効果が高いと聞くけど、痛みが心配…」

このようなご不安をお持ちの方は少なくありません。

多汗症・腋臭症に対して高い効果を示すミラドライは、その効果の持続性から注目されていますが、「痛みが強い」「ダウンタイムが辛い」という声があるのも事実です。

当院では長年の臨床経験と最新の医学的知見に基づき、痛みを最小限に抑える独自の施術法を確立しています。今回は、ミラドライにおける痛みの実態と当院の先進的対策についてご紹介します。

施術前の痛み：「麻酔が怖い…」にどう応えるか

ミラドライ施術では局所麻酔が不可欠ですが、この麻酔注射に不安を感じる方も多いでしょう。

実際、かなり以前の当院では「局所麻酔がとても痛かった」という声も少なくありませんでした。しかし現在では、ほとんどの方が「思っていたより楽だった」とおっしゃいます。

その理由は、以下のような麻酔法の改良にあります。局所麻酔時の痛みは、医学的には以下の2種類に分類されます：

1. 穿刺痛（針を刺す際の表層の痛み）
2. 剥離痛（麻酔薬注入による組織の拡張時の痛み）

◎カテラン針の使用
カテラン針は長くて柔らかい針で、一度の穿刺で広範囲に麻酔を届けることが可能です。特に重要なのは、最初に刺した部位に麻酔が効いた後、次に刺す部位がすでに麻酔が効いている部分であるように操作すること。これにより、痛みの大半を占める「穿刺痛」をかなり回避できます。

一部で使用されているディスク型の注射補助器具は、痛みの軽減という観点から見た場合、局所麻酔が効いていない部位に毎回数本の針を刺すため、むしろ痛みが増す傾向があり、当院では採用していません。

◎笑気麻酔の併用
笑気ガスは、鎮痛効果とリラクゼーション効果を兼ね備えた安全性の高い吸入鎮静法です。導入から2〜3分で効果が現れ、中止すればすぐに体内から排出されるため安全性が高く、穿刺痛のみならず剝離痛も大幅に軽減します。

上記方法の導入後、「麻酔が辛かった」という感想は激減しました。痛みだけでなく、不安や緊張感の軽減にも非常に有効です。

施術中の痛み：安全性を最優先した痛みモニタリング

通常マイクロ波照射中に痛みを感じることはほとんどありません。ただし、一部で麻酔の効きが弱い部位があると、「熱感」や「軽度の刺激感」を感じる場合があります。

この場合は、決して我慢せずに必ずお知らせください。医師が追加麻酔を行います。

重要なのは、痛みを我慢することが危険につながる可能性があるという点です。麻酔が十分でないまま強い熱が加わると、まれに神経障害のリスクが生じます。

「少し痛いけど我慢しようかな…」というお気持ちは理解できますが、痛みを感じたらすぐに申し出ていただくことが、安全で快適な治療につながります。当院の医師・スタッフは全員、「痛みがある＝安全への重要なフィードバック」と認識しており、痛みの訴えに対して適切に対応いたします。

施術後の痛み：実は最大の関門

最も多くの方が「痛かった」と感じるのは、実は施術直後です。臨床経験から、最も患者様が不快感を訴えるのは実は施術後12〜24時間であることがわかっています。

局所麻酔の効果が減弱すると、皮下組織の熱凝固に伴う深部組織の炎症性疼痛が出現します。表層皮膚は正常でも、皮下組織はマイクロ波による熱変性を生じており、これが独特の疼痛を引き起こします。

この痛みは一般的な痛みとは質が異なり、「予想以上に辛かった」と感じる方も少なくありません。

◎一般的な疼痛管理
・定期的なアイシング（20分ごと）
・NSAIDs等の内服鎮痛薬
しかし、これらだけでは「眠れないほど痛かった」と感じる方がいるのも事実です。

◎当院独自の先進的対策：「エクスパレル®︎」による長時間鎮痛
当院では、米国FDA承認済みの長時間持続型局所麻酔「エクスパレル®︎」（リポソーム製剤ブピバカイン）を、ミラドライの施術に導入しています。72時間効果が持続するこの革新的局所麻酔薬により、従来最も辛いとされていた施術当日の夜間の痛みを軽減できます。
ただし、エクスパレルは国内未承認かつ高価な薬剤であるため、オプション（追加料金）扱いとなっております。「仕事や育児で休養が十分に取れない方」「痛みに敏感な方」「当日の夜をなるべく快適に過ごしたい」という方には、特にお勧めしたい選択肢です。ちなみに、当院は日本で初めてミラドライにエクスパレルを使用し始めたクリニックです。

まとめ：ミラドライにおける痛み管理は医療の質を示す指標です

ミラドライにおける痛みのコントロールは、医師の技術・経験・配慮・医学的知識により、大きく左右されます。

当院では、「少しでも快適に、安心して受けていただきたい」という思いから、
・カテラン針による繊細な局所麻酔
・笑気ガスによる不安・痛みの二重軽減
・エクスパレルによる革新的な術後疼痛の軽減
という三位一体のアプローチで、「痛みを最小限に抑えた高品質ミラドライ」を実現しています。

ミラドライをご検討中の方は、ぜひ「痛みにどう向き合っているか」という視点も、クリニック選びの大切な判断材料にしていただければと思います。